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陰道拭子、尿道拭子檢測(cè)

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發(fā)布時(shí)間：2025-09-03 21:56:12 更新時(shí)間：2025-09-02 21:56:12

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作者：中科光析科學(xué)技術(shù)研究所檢測(cè)中心

陰道拭子、尿道拭子檢測(cè)介紹

陰道拭子和尿道拭子檢測(cè)是一種常見(jiàn)的臨床微生物學(xué)檢查方法，主要用于采集女性生殖道和尿道分泌物樣本，以診斷相關(guān)感染性疾病。這種檢測(cè)方式操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，廣泛應(yīng)用于婦科、泌尿科及性病科的常規(guī)篩查和診斷中。通過(guò)取樣分析，可以檢測(cè)多種病原體，如細(xì)菌、真菌、病毒和寄生蟲(chóng)等，幫助醫(yī)生評(píng)估患者的健康狀況，并制定針對(duì)性的治療方案。檢測(cè)結(jié)果通常用于輔助診斷陰道炎、尿道炎、性傳播感染（如衣原體、淋病）以及其他炎癥或感染性病變。由于其非侵入性和高靈敏度，這種檢測(cè)方法在預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病方面發(fā)揮著重要作用。

檢測(cè)項(xiàng)目

陰道拭子和尿道拭子檢測(cè)通常包括多個(gè)項(xiàng)目，以全面評(píng)估生殖道和尿道健康。常見(jiàn)檢測(cè)項(xiàng)目包括：細(xì)菌性陰道病（BV）檢測(cè)，通過(guò)分析陰道分泌物中的細(xì)菌群落變化，判斷是否存在厭氧菌過(guò)度生長(zhǎng)；真菌檢測(cè)，主要用于診斷念珠菌感染（如陰道念珠菌?。恍詡鞑ジ腥荆⊿TI）篩查，包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體等病原體的核酸或抗原檢測(cè)；以及病毒檢測(cè)，如人乳頭瘤病毒（HPV）或單純皰疹病毒（HSV）的篩查。此外，還可能包括寄生蟲(chóng)檢測(cè)，例如滴蟲(chóng)感染（滴蟲(chóng)?。＿@些項(xiàng)目可以根據(jù)患者癥狀和臨床需求進(jìn)行組合，以提供個(gè)性化的診斷支持。

檢測(cè)儀器

陰道拭子和尿道拭子檢測(cè)依賴(lài)于多種先進(jìn)儀器來(lái)確保準(zhǔn)確性和效率。常用儀器包括顯微鏡，用于直接觀(guān)察樣本中的細(xì)胞、細(xì)菌或真菌形態(tài)；PCR（聚合酶鏈反應(yīng)）儀，用于擴(kuò)增和檢測(cè)病原體的核酸，適用于高靈敏度的STI篩查；酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）設(shè)備，用于檢測(cè)特定抗原或抗體；以及培養(yǎng)箱和自動(dòng)化微生物鑒定系統(tǒng)，如VITEK或MALDI-TOF質(zhì)譜儀，用于細(xì)菌和真菌的分離與鑒定。此外，樣本采集和處理的輔助工具，如無(wú)菌拭子、運(yùn)輸培養(yǎng)基和離心機(jī)，也是檢測(cè)過(guò)程中不可或缺的部分。這些儀器結(jié)合使用，能夠快速、可靠地提供檢測(cè)結(jié)果，支持臨床決策。

檢測(cè)方法

陰道拭子和尿道拭子檢測(cè)采用多種方法，以確保全面和準(zhǔn)確的病原體識(shí)別。常見(jiàn)方法包括直接顯微鏡檢查，通過(guò)革蘭染色或濕片法觀(guān)察樣本中的微生物和細(xì)胞成分；分子生物學(xué)方法，如實(shí)時(shí)熒光PCR或核酸擴(kuò)增測(cè)試（NAAT），用于高靈敏度檢測(cè)特定病原體的DNA或RNA；培養(yǎng)法，將樣本接種在選擇性培養(yǎng)基上，培養(yǎng)后鑒定細(xì)菌或真菌種類(lèi)；以及免疫學(xué)方法，如ELISA或快速抗原測(cè)試，用于檢測(cè)病原體特異性蛋白。樣本采集時(shí)，需使用無(wú)菌拭子輕柔地擦拭陰道或尿道黏膜，避免污染，然后將拭子放入專(zhuān)用運(yùn)輸管中送至實(shí)驗(yàn)室。檢測(cè)過(guò)程通常遵循標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議，以確保結(jié)果的可重復(fù)性和準(zhǔn)確性，并根據(jù)檢測(cè)目的選擇最合適的方法組合。

檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

陰道拭子和尿道拭子檢測(cè)遵循嚴(yán)格的國(guó)際和國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，以確保檢測(cè)質(zhì)量和患者安全。主要標(biāo)準(zhǔn)包括ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系，要求實(shí)驗(yàn)室實(shí)施質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)和設(shè)備校準(zhǔn)；CLSI（臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)）指南，提供樣本采集、處理和分析的標(biāo)準(zhǔn)化程序；以及CDC（美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心）或WHO（世界衛(wèi)生組織）的推薦協(xié)議，用于STI檢測(cè)和診斷。此外，檢測(cè)需符合本地法規(guī)，如中國(guó)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》，強(qiáng)調(diào)樣本標(biāo)識(shí)、隱私保護(hù)和結(jié)果報(bào)告的一致性。陽(yáng)性結(jié)果的判定通?；陂撝担ㄈ鏟CR的Ct值）或培養(yǎng)特征，并結(jié)合臨床背景進(jìn)行interpretation。定期參與外部質(zhì)量評(píng)估（EQA）計(jì)劃，有助于實(shí)驗(yàn)室維持高標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)性能。